"주사 맞고 통증은 줄었는데, 다시 아플까 봐 불안해요" 통증 치료가 재활까지 이어져야 하는 이유

"신경 주사를 맞고 나서 허리 통증은 확실히 가라앉았는데, 이대로 두면 또 재발할 것 같아 불안해요." 진료실에서 이런 말을 자주 듣습니다. 통증이 줄어든 그 순간이 치료의 끝처럼 느껴지지만, 사실 통증 조절은 회복 여정의 절반에 가깝습니다. 남양주프라임정형외과의 마취통증의학과 비수술 치료는 통증을 낮추는 데서 멈추지 않고, 다시 움직이고 일상으로 돌아가는 재활까지 하나의 흐름으로 이어지도록 설계돼 있습니다.

통증이 줄어도 몸은 아직 회복되지 않았습니다

허리·목 디스크나 척추관협착증, 좌골신경통으로 통증이 오래 이어지면 우리 몸은 아픈 부위를 무의식적으로 덜 쓰게 됩니다. 그 결과 통증이 사라진 뒤에도 근력이 떨어지고, 관절 가동범위가 줄고, 걷는 패턴이 어색하게 남는 일이 흔합니다. 통증이라는 신호는 꺼졌지만, 그 신호를 만들어낸 몸의 조건은 그대로 남아 있는 셈입니다. 특히 요추 척추관 협착증의 발생률은 약 10% 정도로 보고되며, 나이가 많아질수록 증가하는 것으로 알려져 있습니다 (출처: 질병관리청 국가건강정보포털, 2026).

그래서 통증 시술만 받고 관리를 멈추면 같은 자리가 다시 아파지는 경우가 적지 않습니다. 통증을 줄이는 단계와 기능을 회복하는 단계는 목적이 다른 두 개의 치료라고 이해하는 편이 좋습니다. 남양주프라임정형외과가 통증 조절 이후 재활 연계를 강조하는 이유가 여기에 있습니다.

마취통증의학과의 비수술 통증 치료는 이렇게 진행됩니다

저림, 방사통, 만성 통증처럼 통증 조절과 시술 적합성 평가가 함께 필요한 경우, 마취통증의학과에서는 영상과 증상을 같이 보고 어떤 치료가 맞을지 판단합니다. 약물치료와 물리치료만으로 조절되지 않는 통증이 이어질 때, 원인 부위를 확인해 비수술 시술을 선택적으로 고려하게 됩니다.

통증 양상에 따라 달라지는 시술 선택

실제 진료에서 쓰이는 비수술 시술은 통증의 원인과 부위에 따라 나뉩니다.

• 경막외 신경차단술: 추간판 탈출증, 척추관 협착증, 척추전방전위증 등에서 국소마취 후 가늘고 긴 바늘을 경막외 공간에 넣어 약물을 주입하는 방식으로, 시술 시간은 대략 15~20분입니다.
• 선택적 신경근차단술: 허리디스크 섬유륜 손상이나 협착증에서 c-arm 영상장치로 신경 위치를 확인한 뒤 약물을 주입합니다.
• 경막외 신경성형술(PEN): 척추관 협착으로 인한 허리 통증, 좌골신경통에 따른 엉치·다리 저림이 있을 때 꼬리뼈 쪽으로 카테터를 넣어 염증이나 유착 부위에 약물을 전달합니다.
• 풍선확장술(Balloon PEN): 좁아진 척추관에 풍선을 부풀려 공간을 넓히는 방식으로, 척추관협착증이나 급·만성 요통에서 고려합니다.

경막외 신경차단술과 선택적 신경근차단술은 건강보험이 적용되고, 신경성형술과 풍선확장술, 고주파 열치료(IDET)는 비급여로 분류됩니다. 어떤 시술이 적합한지는 통증 양상과 신경 자극 정도를 평가한 뒤 정해지며, 이 단계에서 재활 치료를 병행할지 여부도 함께 설명드립니다.

연구로 통증을 들여다본 원장의 진료

남양주프라임정형외과 마취통증의학과는 오율 대표원장과 조준기 원장이 진료합니다. 오율 대표원장은 마취통증의학과 전문의로, 서울아산병원 통증클리닉 임상강사와 외래 부교수를 거쳐 미국 텍사스 주립대학교 MD Anderson chronic pain center에서 통증을 공부했고, 대한통증학회 인증 고위자이자 미국 IASP 정회원입니다.

특히 풍선을 이용한 신경성형술(balloon neuroplasty)과 척추 유착박리술을 주제로 한 여러 편의 국제 학술지 논문에 제1저자로 참여했습니다. 만성 요추 추간공 협착증 환자에서 풍선 신경성형술의 성공 요인을 분석한 연구, 척추 수술 후 통증증후군에서 유착박리술의 효과와 조기 시술의 의미를 다룬 연구 등이 대표적입니다. 이런 연구 이력은 "어떤 환자에게 이 시술이 더 도움이 될지"를 근거를 가지고 판단하려는 진료 태도와 닿아 있습니다.

조준기 원장 역시 서울아산병원 마취통증의학과 전공의와 통증클리닉 전임의를 거친 마취통증의학과 전문의로, 척추질환과 상·하지 통증, PIN 주사치료와 경막외조영술을 담당합니다.

통증이 잦아든 다음, 재활로 이어집니다

재활의학과는 통증을 줄이는 단계에서 끝나지 않고 일상 복귀와 기능 회복까지 이어지도록 도수치료, 물리치료, 운동 계획을 세워 정형외과·마취통증의학과와 협진합니다. 시술로 통증이 가라앉은 시점이 오히려 재활을 시작하기 좋은 때인 경우가 많습니다. 아픈 동작을 억지로 참지 않고 움직일 수 있게 되기 때문입니다.

윤수훈 원장이 진료하는 재활의학과에서는 근력, 가동범위, 보행 패턴 같은 기능을 평가한 뒤 단계별 회복 계획을 세웁니다. 통증이 줄어도 이런 기능이 회복되지 않으면 불편이 오래 남을 수 있어, 시술 후 재활은 치료를 마무리하는 과정으로 봅니다. 목·허리 통증이 반복되거나 자세 불균형, 수술 후 기능 저하가 남아 있을 때 특히 도움이 됩니다.

한 병원 안에서 연결되는 협진의 장점

남양주프라임정형외과는 정형외과, 마취통증의학과, 재활의학과, 영상 판독이 한 병원 안에서 연결되어 통증 조절부터 기능 회복까지 단계적으로 협진하는 흐름을 지향합니다. 허리나 목 통증에 저림이 함께 있을 때, 구조적 문제 확인이 우선이면 정형외과에서, 통증 조절과 시술 평가가 필요하면 마취통증의학과에서 먼저 진료하고, 기능 회복이 중요하면 재활 계획까지 이어집니다.

통증이 오래간다고 해서 곧바로 수술을 앞세우지는 않습니다. 영상 판독과 진찰, 통증 조절, 재활 계획을 함께 검토해 가능한 경우 비수술 치료를 먼저 평가하고, 수술 필요성은 그다음 단계에서 신중히 판단합니다. 만약 통증 치료 중에 혈압·혈당 같은 기저질환 관리나 전신 컨디션 점검이 필요하면 내과 상담을 병행해 복약과 치료 일정을 무리 없이 조율할 수 있습니다.

자주 묻는 질문

시술을 받으면 재활은 꼭 해야 하나요?
증상과 회복 정도에 따라 다릅니다. 통증만 줄이면 충분한 경우도 있지만, 근력이나 보행이 함께 떨어져 있으면 재활을 병행하는 편이 재발 예방에 도움이 될 수 있습니다. 진료 시 기능평가를 통해 필요 여부를 판단합니다.

시술은 시간이 오래 걸리나요?
신경차단술 계열은 대략 15~20분, 신경성형술이나 풍선확장술은 30분에서 1시간 정도 소요됩니다. 시술마다 준비와 회복 시간이 달라 진료 후 개별적으로 안내드립니다.

진료 안내

📍 남양주프라임정형외과
- 주소: 경기도 남양주시 오남읍 진건오남로 923 (오남역 4호선 3번 출구)
- 진료과: 정형외과, 마취통증의학과, 재활의학과, 내과
- 진료시간: 평일 09:00~19:00, 토요일 09:00~13:00(점심시간 없음), 평일 점심시간 13:00~14:00, 일요일 및 공휴일 휴진
- 전화: 031-510-7060
- 주차: 지하주차장, 무료 발렛파킹 서비스
- 물리치료는 마감 30분 전까지 내원해 주시기 바랍니다.

이 글은 일반 의료 정보로, 개별 환자의 진단과 치료를 대체하지 않습니다.

최종 업데이트: 2026년 7월

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